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産婦人科・スタジオレッスン予約

WEBサイトからのご予約

  • 初診のご予約は、受付後の変更と取り消しが自動システムではできません。お手数ですが、お電話にてスタッフにお申し付けください。
  • 再診のご予約をお取りになられる方は、パスワードの設定が必要です。パスワードには、お誕生日の月日4桁を利用します。 (例:1月15日の方→0115)
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スマートフォン・携帯からのご予約

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胎児ドック・4D外来予約

胎児ドックと4D外来のご予約をご希望の方は下記フォームよりお送りください。お返事には数日いただきます。お急ぎの場合はお電話にてご連絡ください。

お電話にてお問い合わせください
  • 2~3日たっても確認のメールがない場合は、電話でお問い合わせください。又、前日のご予約は、お電話にてお願いいたします。
  • 週数や角度によって見えにくいことがございますのでご了承ください。

    必須診断希望内容

    初めにご希望する内容どちらかを選択ください。

    胎児ドック4D外来

    必須お名前

    フリガナ

    必須受診クリニック

    夙川クリニック宝塚クリニック他院

    必須診察券番号

    ※当院通院中の方のみ診察券番号をご入力ください。
    (診察券番号は診察券の裏右上にございます5桁の数字番号になります。)

    必須E-Mail

    必須電話番号

    必須出産予定日

    西暦

    必須胎児数

    ※現在妊娠中の赤ちゃんの人数を選択ください。3人以上は”その他”を選択ください。

    1人2人その他

    予約希望日

    • 胎児ドックは23週0日~29週6日、4D外来は12週以降でのみご予約をお取りできます。毎週水曜・日曜の午後より行っております。

    • 第3希望日まで入力してください。ご希望に添えない場合がございますので、ご了承ください。

    第1希望日

    西暦

    第2希望日

    西暦

    第3希望日

    西暦

    送信される前に注意事項

    • フリーメール(yahooメール・Gmailメールなど無料で取得できるアドレス)からお送りさせる場合、返信メールが【迷惑メールフォルダー】に振り分けられる可能性がございます。送信後、返信メールが届かない場合は一度【迷惑メールフォルダー】をご確認ください。hotmailの場合は返信をお受け取りできないことがございます。

    • 送信される際は、迷惑メール拒否設定を解除し「@santacruz.or.jp」からのメールを受信できるよう設定を変更してください。

    上記の内容でよろしければ『送信する』ボタンをクリックしてください。

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